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什么是新冠病毒后遗症？

新冠病毒后遗症，又称“长期新冠”（Long COVID），指的是感染新冠病毒后，症状持续数周甚至数月的情况，世界卫生组织（WHO）将其定义为“感染新冠病毒后3个月内出现、持续至少2个月，且无法用其他诊断解释的症状”，老年人由于免疫力较弱和器官功能退化，更易出现后遗症,且症状可能更为严重。

老年人新冠病毒后遗症的十大常见症状

呼吸系统问题
老年人感染新冠后，可能长期存在气短、咳嗽和胸闷等症状，这是由于病毒对肺部组织的损伤可能导致肺纤维化或功能下降，尤其是有慢性阻塞性肺病（COPD）或哮喘病史的老年人需格外注意。
疲劳与虚弱
持续性的疲劳是后遗症中最常见的症状之一，老年人可能感到极度疲倦，甚至日常活动如散步或家务都难以完成,这与病毒引发的炎症反应和能量代谢紊乱有关。
认知功能障碍
许多老年患者出现“脑雾”（Brain Fog）现象，表现为记忆力下降、注意力不集中和思维迟钝，研究表明,新冠病毒可能通过影响脑血管和神经细胞导致认知功能受损。
心血管问题
新冠病毒可能损伤心脏肌肉和血管，引发心悸、胸痛甚至心律失常,老年人尤其需要警惕心肌炎或心力衰竭的风险。
肌肉与关节疼痛
病毒引发的炎症反应可能导致持续性的肌肉酸痛和关节僵硬，类似风湿性疾病的症状,影响老年人的活动能力。
睡眠障碍
失眠、睡眠质量差或昼夜节律紊乱是后遗症的常见表现,这可能与病毒对神经系统的干扰以及长期应激状态有关。
心理健康问题
焦虑、抑郁和创伤后应激障碍（PTSD）在老年患者中较为普遍，社交隔离、对健康的担忧以及疾病本身的影响都可能加剧心理问题。
嗅觉与味觉障碍
部分老年人感染后可能出现嗅觉或味觉减退甚至丧失，持续时间可能长达数月，这不仅影响生活质量,还可能导致营养不良。
消化系统症状
一些老年人出现食欲不振、腹泻或腹痛等消化问题,可能与病毒对肠道菌群的破坏有关。
肾功能损害
新冠病毒可能直接或间接（如通过缺氧或炎症）损伤肾脏,尤其是有慢性肾病基础的老年人需定期监测肾功能。

为什么老年人更易出现后遗症？

免疫功能下降：随着年龄增长，免疫系统逐渐衰弱，清除病毒和修复损伤的能力降低。
基础疾病较多：高血压、糖尿病、心脏病等慢性病会加剧后遗症的严重程度。
器官储备功能不足：老年人器官代偿能力较差,病毒攻击后更易出现长期功能异常。

如何科学应对与管理？

定期随访与监测
老年人应定期进行身体检查，包括心肺功能、认知能力和心理健康评估，建议每3-6个月复查一次。
康复训练
- 呼吸康复：通过腹式呼吸、缩唇呼吸等练习改善肺功能。
- 体能恢复：循序渐进地进行散步、太极拳等低强度运动，避免过度劳累。
- 认知训练：尝试 puzzles、阅读或社交活动来刺激大脑活力。
营养支持
增加蛋白质、维生素和抗氧化食物的摄入，如鱼类、蛋类、新鲜蔬菜和水果，必要时可补充维生素D和Omega-3脂肪酸。
心理支持
家人应多陪伴老人，鼓励其参与社交活动,必要时寻求心理咨询或加入支持小组。
药物管理
切勿自行用药，应在医生指导下使用抗炎药、抗焦虑药或对症治疗药物。
预防再感染
接种疫苗加强针、佩戴口罩、保持手卫生和避免人群聚集是降低后遗症风险的关键。